日前市人社局下發(fā)《關(guān)于長期醫(yī)療護(hù)理保險(xiǎn)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)實(shí)行標(biāo)準(zhǔn)化管理的通知》（以下簡稱《通知》），將在全市護(hù)理保險(xiǎn)定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)行標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、精細(xì)化管理，切實(shí)維護(hù)失能患者的醫(yī)療護(hù)理權(quán)益。我市也成為全國率先實(shí)行長護(hù)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化管理的城市。

    為積極應(yīng)對老齡化，解決失能人員照護(hù)難題，我市于2012年在全國率先建立了長期醫(yī)療護(hù)理保險(xiǎn)制度，目前已有4萬多名失能人員先后享受了護(hù)理保險(xiǎn)待遇，且人數(shù)在持續(xù)增多。目前提供醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)已發(fā)展到500多家，監(jiān)督和管理難度越來越大。護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)為失能患者提供了什么樣的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)，服務(wù)是否到位、放心，也是廣大失能患者家屬和社會各方一直關(guān)心的問題。市人社局率先在全國實(shí)行長護(hù)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化管理，旨在通過標(biāo)準(zhǔn)化管理促使護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)為失能患者提供的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)有目標(biāo)、有計(jì)劃、有執(zhí)行、有評價(jià)、有監(jiān)督，確保失能患者獲得的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)到位、有序、規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)、放心，切切實(shí)實(shí)地維護(hù)廣大失能患者的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)需求。

    《通知》明確，標(biāo)準(zhǔn)化管理內(nèi)容包括護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)對失能患者進(jìn)行綜合評估、制定個(gè)性化服務(wù)計(jì)劃、提供醫(yī)療護(hù)理服務(wù)、實(shí)施滿意度評價(jià)。其中，綜合評估內(nèi)容包括基本情況、生活狀況、生命體征、心理社會、跌倒風(fēng)險(xiǎn)、體格檢查、置管與治療情況等七個(gè)方面。通過綜合評估主要找出失能患者健康問題和主要的護(hù)理問題。

    根據(jù)護(hù)理服務(wù)綜合評估結(jié)果，護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)為失能患者制定個(gè)性化的護(hù)理服務(wù)計(jì)劃，包括患者需要護(hù)理的主要問題、采取的具體護(hù)理措施、家護(hù)巡護(hù)登門服務(wù)時(shí)間頻次、預(yù)期的護(hù)理目標(biāo)等，并按照個(gè)性化護(hù)理服務(wù)計(jì)劃為失能患者提供醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。護(hù)理服務(wù)計(jì)劃由醫(yī)生、護(hù)士，或由醫(yī)生、護(hù)士、護(hù)理人員、營養(yǎng)師等組成的團(tuán)隊(duì)制定，個(gè)性化護(hù)理服務(wù)計(jì)劃要告知患者或者家屬。

    根據(jù)《通知》，護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格按照護(hù)理服務(wù)計(jì)劃為失能患者提供醫(yī)療護(hù)理服務(wù)，并詳細(xì)記錄護(hù)理服務(wù)過程。同時(shí)對護(hù)理服務(wù)計(jì)劃適時(shí)進(jìn)行評價(jià)，根據(jù)評價(jià)結(jié)果及時(shí)修訂完善服務(wù)計(jì)劃，調(diào)整優(yōu)化護(hù)理服務(wù)內(nèi)容。評價(jià)時(shí)間最長不得超過三個(gè)月。《通知》還要求，護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)實(shí)施多層次患者滿意度評價(jià)，對醫(yī)護(hù)人員提供的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)進(jìn)行患者或家屬滿意度評價(jià)，評價(jià)結(jié)果納入醫(yī)護(hù)人員的考核。從今年起，市人社局社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將對護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)提供的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)情況進(jìn)行患者滿意度抽查，每年至少隨機(jī)抽查2000名患者或者家屬。

    據(jù)了解，市人社局正在印制統(tǒng)一的長期醫(yī)療護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化管理流程圖，要求全市500多家護(hù)理保險(xiǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)全部統(tǒng)一上墻公布，主動接受患者、家屬和社會監(jiān)督（記者李莉莉）